为进一步提高急诊科医护应对突发医疗状况的能力，强化全体医护人员的急救意识与协作水平，西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）急诊科针对近期抢救工作中发现的问题进行了系统梳理，于2024年11月27日组织了一场全面深入的急救练兵。此次演练重点聚焦于抢救口头医嘱执行及反馈、突发仪器故障处理，旨在确保紧急状态下急诊医护以专业、高效、安全的方式开展抢救工作，为患者的生命健康保驾护航。

演练过程：模拟一名猝死男性，家属大声呼救。急诊科分诊护士接到求助后，迅速与同事携带急救设备奔赴现场，经判断患者已无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸。分诊丁梦瑶护士立即松解衣物实施胸外心脏按压，3人紧急分工在持续心肺复苏状态下快速将患者转运至抢救室。安抚家属，同时开通绿色生命通道，通知值班医生及抢救班护士展开抢救。牛锴医生立即为患者进行气管插管，准确清晰下达一系列抢救口头医嘱，护士准确复述医嘱后立即执行，护士及时将口头医嘱执行情况及患者生命体征变化情况清晰汇报牛凯医生，牛凯医生及时回复，医护配合默契。“患者出现室颤……”“胸廓挤压式电控按压仪故障……”“患者出现疑似肋骨骨折征象……”急诊科李震寰主任现场随机考核，在场医护人员冷静应对，随后，经相关多学科急诊会诊及处理，患者生命体征趋于平稳，拟收住院进一步生命支持治疗。整个演练圆满结束。

讨论分析：演练结束急诊科在场医护一一进行复盘、讨论及点评，科主任李震寰、刘颖颖护士长、何文彬组长等对本次演练从不同角度进行了精准总结。通过此次演练，不仅对近期抢救工作中发现的薄弱环节进行了针对性的强化训练，更重要的是进一步共识化明确了急诊科医护在急救流程中的关键职责与规范操作。这种严谨的态度和高效的协作模式将为急诊科日常急救及应对各种突发场面提供安全有力的保障。

急诊科动态以不同角度、多维度的急救演练持续加强急救共识性培训工作，不断完善急救预案和流程，全面提升急诊急救质量，力求确保全体医护人员在面对各类突发医疗事件时都能够迅速响应、医护联合、准确应对，以高度的责任感和使命感守护每一位患者的生命健康。

西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）急诊科是集院前、院内急救为一体化的中西医结合特色科室。依托本院三个国家中医优势专科（骨伤科、心血管科、风湿免疫科）积极开展急诊急救业务。现设有120急救站、急诊内科、急诊外科、抢救室、隔离留观室、清创缝合室、中医治疗室、观察室、急诊病区以及抢救监护床单元，拥有胸部挤压式心肺复苏仪、腹部提压式心肺复苏仪、除颤监护仪、床旁心电图机、中央心电监护仪系统、多功能呼吸机、转运呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、洗胃机、POCT仪（床旁快速检验）、高清晰可视气管插管设备、呼气末CO₂监测、有创动脉血压监测、医用恒温仪（升降温一体机）、空气压力波治疗仪、机械排痰机、加温加压输液仪、微量泵、输液泵等先进急救设备。可接诊冠心病、高血压、急性脑血管病、呼吸系统急症、消化系统急症、各类创伤等急危重症患者。目前该院心血管病医院可进行24小时急诊介入手术；外科可开展高血压脑出血、外伤脑出血、头颅胸腹部损伤、各类急腹症、泌尿系结石等的救治；骨科可开展各类脊柱、四肢及手外伤等创伤的急诊手术；妇产科对各类妇科急症以及急危孕产妇均能高效处理。（西安市第五医院供稿）

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