医生“穿针走线” 八旬老人闯过“生命禁区”
“我父亲平常身体挺好的,以前也不知道他心脏有问题,这次本来就是个常规体检,没想到捡回了一条命。”家住西安长安区的骆老(化名)今年83岁,平日里身体硬朗。半年前,骆老不仅感到体力严重不支,身体还出现了胸闷气短、四肢无力等症状。更没想到,在前两天的一次体检时,意外发生了。
在入院当晚,骆老突发急性心肌梗死,“冠状动脉造影提示:骆老的三根血管都存在严重狭窄,其中左主干更已达到99%狭窄。此外,冠状动脉还存在高血栓负荷,并且主动脉瓣大量反流,随时都可能出现生命危险。”西安市第一医院心内三、四病区李同华主任介绍。随后第一医院心血管病医院专家团队立即组织多学科会诊,为骆老寻求最佳的手术方案,对患者第一时间进行抢救。
“以往面对这类复杂、高危的病变,更多考虑开胸手术。但是患者属于高龄患者,心功能差,又处于急性心梗期,外科手术风险极高。其次,患者冠脉病变复杂,行介入治疗风险极高,需机械辅助,但主动脉瓣大量反流的情况,又是机械辅助的禁忌症。但不行手术治疗,患者猝死风险极高。”西安市第一医院心胸血管外科主任李滨介绍。
在经多学科反复讨论后,决定采用一站式全微创化解决主动脉瓣及冠状动脉病变,即经皮体外左心室辅助装置辅助下一站式经心尖主动脉瓣置换术+复杂冠状动脉病变介入治疗。据悉,体外左心室辅助装置以往主要在开胸手术中应用,而经皮体外左心室辅助装置辅助下一站式经心尖主动脉瓣置换术+复杂冠状动脉病变介入治疗,尚属世界首例。“没想到奇迹就在父亲身上发生了。术后第三天,父亲的精神状态甚至比半年前都要好,他说自己要活到190岁。”家属骆先生感激地说道。
西安市第一医院心血管病医院提醒:秋冬季节,心脑血管疾病进入高发期,老年人往往怕拖累儿女,去隐瞒一些病情,但此举往往会加速病情的进展。因此,当身体出现胸闷、气短、心慌等不适反应时,尤其是患有高血压、糖尿病等高危人群,一定要第一时间前往医院就诊,及早干预治疗。(西安市第一医院供稿)
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