为贯彻省委全面实施“一主六双”高质量发展战略部署，助力培育“四大集群”、发展“六新产业”，更好地满足人民日益增长的美好生活需要，省医保局开展了医保领域“新服务”专项行动。通过不断完善服务体系建设，深入推进服务下沉工作，全面提升经办服务能力，全力打造医保“15分钟服务圈”，着力建设“有温度”的吉林医保体验式服务。

点面结合　满足多元需求

在开展此项工作中，不同地区结合地域实际，充分发挥主观能动性。在落实省委、省政府部署的基础上，主动创新方式方法，积极与高校、重点旅游景区、重大体育赛事、银行网点、社区卫生服务中心、村卫生室合作，共建“医保＋X”服务模式。通过多元合作策略，有效整合各方资源，拓展服务渠道。截至目前，我省乡镇（街道）医保服务已实现全覆盖，村（社区）医保服务覆盖率达到80％以上。

贴合我省发展需求，创新基层服务网点服务场景，主动将医保服务下沉到旅游景区和重要比赛赛事中。积极推进医保服务与旅游产业、体育产业深度融合，在更好满足游客、体育从业者、赛事观众等群体医疗保障需求的同时，借助产业影响力开展医保知识宣传，让更多群众了解医保最新待遇政策。延边州在珲春市借力“五一”黄金周率先设立旅游景区“医保驿站”样板，在防川景区设立全省首个“医保驿站”，开展医疗保障助力旅游服务。在延吉市人民体育场设立全省首个体育比赛场地移动“医保驿站”，为中国足球协会甲级联赛第14轮比赛的运动员、教练员、赛事工作人员和现场观众提供高效便捷的个性化医疗保障服务。通化市通化县在振国壹号庄园景区、中国山葡萄酒博物馆、大泉源酒业历史文化景区等3个景区附近的定点医疗机构设立“医保驿站”。

服务下沉　就近便捷办理

积极拓展“下沉办”载体，在不增加基层负担的同时，为群众提供便捷医保服务。充分发挥基层定点医疗机构、乡镇卫生所、高校、银行网点等场所人员流动性大、医保服务需求多、服务点设立便捷的特点。按照“先试点、再推开”原则，在全省开展“医保服务进学校、进银行网点、进医疗机构”活动，更大程度满足参保人员“就近办、快捷办”需求，从打通医保服务“最后一公里”进化为医保服务主动向前“一公里”。吉林省本级于1月9日联合吉林大学建成全省首个高校医保服务点，能够提供参保登记、待遇服务、异地备案、信息查询等20项高频医保事项服务，吉林大学的1.7万余名教职员工足不出校即可办理医保业务，医保实现宣传“面对面”、服务“零距离”。四平地区利用集中参保期将高校（吉林师范大学）、中小学等纳入医保服务点，实现学生参保业务下沉，并将高频事项延伸到定点医院办理。联合叶赫满族镇中心卫生院、叶赫满族镇双合村卫生室和四平市神农大药房叶赫分店等“医保基层服务网点”，向购药群众宣传城镇职工医保待遇、城乡居民医保待遇、异地就医直接结算等政策知识。

快速响应　解决共性问题

建立医保问题处理快速响应协同机制，对参保单位和参保群众集中反映的共性需求，提供“问题解决绿色通道”。在12393医保客服平台开通“医保服务直通车”服务，对群众诉求工单实行跟踪专办，为参保群众提供“线上办”“视频办”等远程帮办代办、就医购药指引等医保服务；为有异地办公需求的铁路、审计、法院等参保单位提供“一对一”专属业务办理服务；重要体育赛事期间，在医疗机构设立运动员、教练员或赛事工作人员和观众的医保结算窗口；在重点旅游景区附近建立外地游客医保异地就医结算绿色通道，更好保障异地游客门急诊和住院医保服务需求；通过12393服务热线、网络留言、定点医疗机构就医服务信息等多重渠道收集参保群众集中反馈的高频问题，并通过公众号、小程序等渠道推出问题“热点速答”专栏，有针对性地高效高质回复参保群众关切的医保问题。

（供稿：吉林省医疗保障局）