秉承着提高医疗服务效率、降低群众购药成本、增强药价透明度的初心，吉林省医保局积极响应国家医疗改革的号召，以“便民、利民、惠民”为宗旨，推出“医保药品查询比价”功能，这一举措不仅解决了群众购药过程中的信息不对称、价格不透明等问题，为参保群众提供更加便捷、透明的购药体验，而且优化了营商环境，促进了医药行业的公平竞争和健康发展。截至2024年7月，吉林省医保药品查询比价功能已为40多万参保人提供服务，累计查询200多万次。

一、三大智能服务，提高服务质效。“医保药品查询比价”功能主要包括三大智能服务：一是药品信息一键查询：群众只需输入药品名称（通用名或商品名），即可快速获取药品的详细信息、报销比例及说明书，实现购药透明化；二是药品价格智能比较：用户可通过智能比较系统，轻松了解药品在不同药店的销售日期和价格区间，比价结果更直观，并可以根据价格或距离进行排序，快速找到性价比最高的药品；三是药店定位和电子导航：此前该功能最初上线时只可查询3公里范围内在售药店的价格，我们近期对功能进行了升级优化，将查询范围扩大到20公里，并且提供路线指引，群众可一键导航直达，大幅提升了购药效率。

二、勇于面对挑战，解决四大难题。在“医保药品查询比价”功能构建过程中，遇到了四重困难，但通过创新思维和协同应对，我们找到了妥善的解决方案：一是数据库匹配难度大，药品基本信息在国家药品目录数据库中，药品支付信息在我省药品目录数据库中，数据需要在两个数据库中匹配查询。我们通过技术整合，将国家与我省药品目录合并查询，并优化代码过滤掉多余信息，确保了数据查询的准确。二是药品销售记录数据量庞大，约35亿条，查询速度比较慢。我们根据药品销售表数据，不断地优化查询语句，确保了数据查询的快速。三是药品数据和价格数据分散，需要根据每种药品的价格重新比对。我们通过代码优化，构建了一个高效的分析框架，将药品价格重新排序。四是吉林省内的医保核心平台接口查询所有药品目录比较慢。我们通过优化数据库查询语句，将药品目录查询出来，实现了快速查询。

三、信息公开透明，尽显五大成效。“医保药品查询比价”功能的推出，有效解决了群众购药过程中信息不对称、价格不透明等问题，取得了以下五大成效。一是提高了购药便利性：群众无需再跑多家药店，只需通过手机即可轻松查询到附近药店的药品信息，节省了大量时间和精力；二是降低了购药成本：群众可通过价格比较功能，选择性价比最高的药品，有效降低了购药成本；三是增强了药品市场透明度：药品价格和库存信息公开透明，有效防止了不合理价格波动，促进了药品市场的健康发展；四是优化了营商环境：该功能为药店提供了一个公开透明的平台，促进行业公平竞争，提升了药店的服务效率和服务质量；五是促进了医药资源优化配置：群众可根据自身需求选择合适的药店购药，有利于促进医药资源的合理配置和高效利用。

四、建立反馈机制，持续优化改进。“医保药品查询比价”功能上线后，项目组并未停止努力，而是建立了一个持续优化的反馈机制，通过收集用户反馈，不断调整和改进服务。一是持续优化算法：不断调整和优化搜索算法和比价逻辑，提高查询结果的准确性和相关性。同时，根据用户反馈，不断优化用户界面和操作流程，提高用户体验。二是督促药店及时准确地录入药品相关信息，使药价更加透明。同时，探索服务扩展到更多的地区和药店，提高服务的覆盖面，使更多群众受益。三是加强监督管理：建立定期检查和评估机制，确保药店提供数据信息的真实性和准确性。对于违规的药店采取整改措施，确保整个系统的公信力和稳定运行。以上机制不仅帮助我们更好地理解用户需求，也使我们能够快速响应市场变化，确保服务始终符合用户期望。

下一步，吉林省医保局将积极响应国家政策，继续秉承“以人民为中心”的服务理念，通过技术创新和服务优化，持续提升医保购药覆盖面和便利性，将服务向数字化、智能化靠拢，使参保群众应用“医保药品查询比价”功能的过程更加方便，并适时推出线上购药、配送到家功能，为参保群众提供全面、便捷、贴心的购药体验，以优质、高效的医疗保障服务，助力健康中国建设。

（供稿：吉林省医疗保障局）