“面对面”警示约谈“点对点”扛牢责任——张掖市甘州区医保局召开限定性别类违规问题约谈会
为进一步规范张掖市甘州区定点医药机构服务行为,确保医保基金安全、规范运行,近日,张掖市甘州区医疗保障局(以下简称“张掖市甘州区医保局”)针对限定性别类违规问题组织召开专题约谈会议,对56家定点医药机构法定代表人进行了约谈。
会上,张掖市甘州区医保局通报了定点医药机构涉及限定性别类违规问题的核查情况和处理决定,对存在违规问题的56家定点医药机构给予约谈法定代表人、责令限期改正、退回违规基金、处1倍违约金的处理。会议通过对定点医药机构在日常经营过程中容易出现的各类问题进一步分析、明确,详细解读了《医疗保障基金使用监督管理条例》,要求各定点医药机构在对男性乱开女性诊疗项目和用药的违规问题整改过程中,举一反三,对女性乱开男科类诊疗项目、药品的情况进行自查自纠,进一步规范经营,履行医保服务协议。
会议强调,各定点医药机构要认清形势,切实提高政治站位,认真学习医保政策规定,要强化责任意识、法制意识和为民意识,自觉履行基金安全运行的法律责任,在今后使用医保基金的过程中,杜绝违法违规行为的发生,为群众提供更好、更优质的医药服务,切实保障医保基金安全、合理、规范使用。
据了解,2024年7月,根据张掖市医疗保障局《关于开展限定性别类异常结算数据核查工作的通知》要求,张掖市甘州区医保局根据国家医保局筛查数据,对56家定点医药机构存在检查检验项目及使用药品与性别不一致的违规问题进行了认真核实处理。(张掖市甘州区医疗保障局供稿)