近日，我院来了一位5岁的小患者。半年前突然发现肉眼血尿，排尿后小腹疼痛，伴有咽痛，恶心，未呕吐，高热，体温高达39.0℃，自服“布洛芬”药物，于当地县医院查尿检，结果显示：潜血3+，蛋白3+，抗链“O”偏高，未测C3、C4补体，诊断为急性肾小球肾炎。
当地医院给予静点药物治疗，患儿持续肉眼血尿，体温在37.0-38.5℃间波动，电解质及肾功能正常。经过一段时间的治疗，患儿病情未见好转，尿色变黄，持续镜下血尿，发热，伴咽痛咳嗽，为进一步诊治来我院收入院治疗。
患儿入院后完善各项检查，胸部正位片回报心、肺、隔未见异常。超声提示：双肾偏大，考虑胡桃夹现象。据病史及辅助检查，明确诊断，治疗上给予抗感染、清热解毒、雾化吸入、化痰、活血化瘀、补肾等综合治疗。应用本院制剂及中医外治小儿捏脊等综合治疗。
通过抗感染及对症积极治疗及中医中药综合治疗，患儿尿蛋白转阴，食欲好，咳白痰见少，无肉眼血尿， 大便正常。查体：BP90/60mmHg，双眼睑无浮肿，咽部稍充血，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，腹平软，无压痛，双下肢无浮肿。
急性肾炎是多发于3~8岁儿童的一种严重疾病，近年来有增加的趋势，常可占到小儿科住院病人的1/6左右。由于是细菌感染后的全身免疫反应性疾病，所以常由发现不及时，贻误治疗时机，或因护理不当导致病情加重，甚至危及生命。
此病发病有三个显著特点：
一是有细菌或病毒感染为先驱。最多见的是以溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎、脓疱疮、猩红热等，较少见的是葡萄球菌、流感病毒、乙型肝炎病毒等，一般在感染1~4周内发病。
二是水肿。这是肾炎最常见的早期表现，浮肿首先出现于眼睑，在清晨起床时尤为明显，逐渐发展到下肢或全身，严重可迅速形成腹水和胸水，因而有沉重不适、胸闷气短等症状。
三是夜尿改变。先是尿量减少，正常日尿量在1500毫升左右，减少到200~300毫升，甚至无尿。继而发现血尿，像浓茶水或洗肉水样。此外，约有70%的患儿血压升高，轻者尚能适应，重则头痛、头晕、恶心、呕吐等。
若出现以上症状，一定要到专业的肾病医院进行检查和治疗，如果耽误疾病治疗的时机，不仅会增加患者的痛苦，也会增加高昂的治疗费用。及时及早的治疗，是治疗肾病之关键。